Cine are dreptate în conflictul medici-Asigurări

Autor: Cristina Lica

Medicii de familie sunt acuzaţi că au fost obişnuiţi cu bani mulţi în mandatul ministrului Eugen Nicolăescu. Oficialii actuali nu pun preţ pe prevenţie, răspund doctorii.

Acuzaţi că fac scandal în fiecare an, medicii de familie se plâng că le-a ajuns cuţitul la os şi că fondurile pe care le primesc abia le asigură subzistenţa. În plus, anul acesta vor semna contract pe doi ani, ceea ce înseamnă că dacă sumele vor scădea, vor fi legaţi de mâini şi de picioare.

Pe de altă parte, reprezentanţii caselor de asigurări i-au catalogat drept "marii consumatorii" ai resurselor şi i-au acuzat că prescriu reţete fictive şi îşi bagă banii în propriul buzunar.


Specialiştii independenţi cred că principalele probleme sunt subfinaţarea şi împărţirea proastă a banilor: în timp ce veniturile medicilor de familie au scăzut la jumătate în ultimii doi ani, ei fiind văzuţi ca "răsfăţaţii" ministrului Eugen Nicolăescu, fondurile alocate spitalelor au crescut.

Medicul de familie Remus Lupu se declară învins de sistem şi spune că va semna contractul în lipsa altei soluţii. Pomparea fondurilor în medicina primară, creşterea contribuţiei la fondul de asigurări şi demisia preşedintelui CNAS ar pune pe picioare Sănătatea, crede el.

"Nu poţi face medicină cu un stetoscop şi cu burta goală"


"Pot să toarne oricât de mulţi bani în sistem, dacă nu îi împart cum trebuie, degeaba. Trebuie să alocăm bani mai mulţi medicinei primare. Noi ne axăm pe spitale, unde ar trebui să ajungă doar cazurile grave, care sunt foarte costisitoare. Să ne asigure tehnologizare şi fonduri pentru analize. Nu putem face medicină cu un stetoscop la gât şi cu burta goală", spune medicul.

Pe de altă parte, reprezentanţii CNAS spun că nu stabilesc ei sumele. "Nu stă în puterea noastră să le creştem fondurile, cât primeste Sănătatea, cât primeşte Educaţia, asta a stabilit Parlamentul. Noi am făcut toate demersurile posibile, le-am oferit cadrul instituţional să-şi scrie normele, ţinând cont de trei lucruri- bugetul alocat, raportul 50% plata per capita-50% plata per servicii şi neîngrădirea accesului pacienţilor la servicii", spune directorul Dorin Ionescu.

Pentru România, sănătatea nu-i o prioritate, crede medicul de familie Călin Ciubotaru. "Ţările din Europa alocă 10-15% medicinei primare, România 5,9%. E o anomalie mare. Să scadă de la altceva şi să pună aici".

Fostul ministru al Sănătăţii Eugen Nicolăescu este de acord: "Procentul de 9% nu e ideal, e o sumă decentă, pentru că fondul de asigurărie şi aşa mic. Ar însemna 50 de milioane de lei. Actuala conducere a ministerului şi a Casei nu are minime cunoştinţe manageriale. Dau bani mai mulţi la spitale, în loc să se concentreze pe prevenţie, care costă mai puţin. Asta grevează bugetul".

CONTRADICŢII

"Câştigau dublu acum doi ani. Greu de acceptat"


Cu finanţarea oferită acum, medicii spun că ar trebui să aducă bani de acasă. "Nu-ţi mai rămâne nimic. Dacă are soţul bani şi ştii că ai de unde să aduci bani, îţi permiţi să semnezi. În medie, primesc pentru o consultaţie 10 lei, din care îmi rămân 2,8 lei după ce scad plata asistentei, utilităţilor etc.", se revoltă Rodica Tănăsescu, preşedinta Societăţii Naţionale de Medicina Familiei.

"E ca şi cum le-ai cere să munceasă pe 7 milioane"


Acum doi ani, pe vremea când "economia duduia", medicii de familie câştigau dublu."O parte din vină pentru situaţia actuală o are fostul ministru al Sănătăţii, Eugen Nicolăescu, care le-a oferit medicilor posibilitatea mai puţin vizibilă să câştige mai mult prin programul de evaluare a sănătăţii populaţiei. Medicii câştigau îndestulător, dublu, ceea ce e greu de acceptat. Acum oferta Casei nu acoperă cheltuielile, e ca şi cum le-ai cere să muncească pe 7 milioane", a spus Sorin Paveliu.

Pe de altă parte, preşedintele CNAS spune că două treimi din medicii câştigă mai mult după normele actualului contract. "Dacă veniturile altor medici au scăzut, două treimi din medicii de familie câştigă mai mult anul acesta", este replica preşedintelui CNAS, Lucian Duţă.

În acepţiunea fostului deputat Sorin Paveliu, specialist în farmacologie, există doar două soluţii: cea optimă şi cea politică. Dă însă mai multe şanse de reuşită politicului. "E în mod clar o chestiune de bani. Ca să dea mai mulţi bani la sănătate, e nevoie să taie din altă parte. De la autostrăzi, de la şcoli, de la administraţie. Dar, cum domeniile sociale au fost lăsate întotdeuna la coadă pentru că nu produc nimic, sunt sigur că Guvernul se va ţine tare, iar medicii de familie vor ceda. Asta ar fi soluţia politică. Soluţia optimă ar fi ca Guvernul să-şi schimbe priorităţile", spune Paveliu, care mai crede că dacă medicii de familie ar fi până la capăt uniţi, ar avea câştig de cauză.

3.759 de medici de familie

semnaseră actele cu asigurările până ieri, din cei 11.500

"Nu stă în puterea noastră să creştem fondurile pentru Sănătate. Asta a stabilit Parlamentul.“
DORIN IONESCU, director general CNAS

"Actuala conducere a Sănătăţii nu are minime cunoştinţe manageriale. Dăm bani mulţi la spitale, nu la prevenţie.“
EUGEN NICOLĂESCU, fost ministru al Sănătăţii

Taguri:medic, medic de familie, medici de familie, medici, casa de asigurari, CNAS

Spune-ţi părerea!

  • dr felix
    10 iunie, 13:27. dr felix

    1. Pt banii primiti per capita medicul de familie face vaccinari, bilnaturi de sanatate, pansamente etc; nu va mai lasati mintiti de dl. duta ca medicul nu face nimic pt acesti bani.
    2. dl. duta minte si cand spune ca \"nu cer medicilor de familie decat sa scrie 7-8 caractere pe cardul pacinetului folosind un cititor de card care costa 30-100$\" cand de fapt e nevoie de un INSCRIPTOR care costa 3 000 euro;
    3. dl duta iarasi minte cand spune ca medicii de familie sunt cei care fraudeaza sistemul de sanatate; realitatea si articolele de prin ziare il contrazic;
    4. in UE medicina de familie primeste 15% din bugetul sanatatii; la noi abia primeste 6-7%;

    • PW
      10 iunie, 20:29. PW

      #2. Ce ar fi daca inainte de a vorbi, am cauta pe Google cat costa un \"smart card reader\"? Reader-ul citeste si scrie in caz ca n-aveti timp de citit prea mult. Taiwan-ul, de exemplu, are o solutie functionala de genul asta (si sunt cam de aceiasi marime ca Romania).

      $110 milioane, 25 de luni durata proiectului, 22 de milioane de carduri create (cu poze), vreo 300.000 de cititoare, call centre de 180 de oameni pentru suport si educatie. Toate astea prin 2001, 2002 si tehnologia s-a ieftinit considerabil in 10 ani.

      Fara profesionalism nu se face nimic. Pacat ca profesioanlismul nu e macar pe sfertul tupeului si arogantei de care de dovada (neincetat) obstea.

  • doru
    10 iunie, 12:00. doru

    Daca ai o durere de cap, dureri ingvinale, cutite in abdomen si intepaturi precordiale, unde mergi: la urolog, la internist, la cardiolog, la neurolog, la psihiatru sau direct la chirurgie? La medicul de familie mergi , neata, sa te consulte si sa-ti dea trimitere acolo unde trebuie.

  • ciupi
    10 iunie, 06:50. ciupi

    ce fel de consultatie trebuie sa platesc unui medic de familie?! cand ajung la el, ii spun ca am probleme la gat, la piele, la ochi, la incheieturi, la stomac etc., iar el ma trimite la specialist, la ecografie si-atata tot. asta se cheama consultatie?! referitor la cealalta problema, a retetelor compensate, daca fiecarui pensionar i se va inapoia muntele de bani pe care l-a platit 30-40 de ani la casa de asigurari, acesta nu va mai avea nevoie de retete compensate, fiindca va putea plati din acest munte medicamente la pretul integral.

    • ovi
      10 iunie, 09:53. ovi

      Confunzi CNAS cu fondul de pensii.

    • doru
      10 iunie, 12:19. doru

      Dumneata prezinti toate semnele ipohondriei. Medicul de familie, ca sa nu te superi, te-a trimis la ecograf, sa-ti linisteasca starea psihica, sa nu faci scandal. Eu te-as fi trimis direct la LSM, pe program finantat de minister, cu reteta scumpa, de psihotrope, cum ii place lui Duta sa spuna.

  • O pacieta
    9 iunie, 17:24. O pacieta

    Pacat, mare pacat isi fac - si guvernantii, si voi - , cei care dati cu pietre in medicii de familie!!!

    Ce ma doare, la romanii mei, este ca le-a pierit, si talentul de a face \"selectia valorilor\" si ca - pentru o tarfa, toate femeile sunt tarfe; pentru un hot, toti roimanii sunt hoti; pentru un medic de familie cabotin, toti medicii sunt asa s.a.m.d.
    Incercati sa recunoasteti cat sunt de necesari pentru SISTEM, in primul rand, d-apoi pentru noi!!!
    Ce s-ar face SPITALELE, daca n-ar exista ei? N-ai mai avea pe unde sa urci - cu liftul sau pe jos - ca sa ajungi cu cazuri disperante la vreun etaj, atat lumea ar aglomera Spitalele! Medicul de familie competent - si uman, si profesional - este o minune de OM, care iti asculta pasurile si iti da speranta, sta de vorba cu tine, fata de Spital, unde ....hai ca stiti , Doamne fereste, ce e in Spitale!!!
    CAS -ul este Fantoma ! Mananca bani si nu stim unde se duc! Deci, nu dati cu piatra!

  • dramba
    9 iunie, 12:48. dramba

    Sa va explic eu cum devine treaba. E vorba de un vanzator de servicii, cabinetul sau spitalul si un cumparator de servicii, staul princasa de asigurari. Este singurul caz din lume unde cumparatorul intra in magazinul vanzatorului si ii pune pretul la marfurile din raft.. Adica daca un pachet sau cutie de ceva, costa 10 lei pe raft, cumparatorul vine si zice nu, costa 2 lei. Si tot asa, la toate marfutile expuse. Si vine cumparatorul apoi si zice, semneaza contract cu mine ca-mi vinzi ce ai de vanzare cu preturile pe care ti le-am pus eu! Daca nu, iti inchid si magazinul. Invers, vanzatorul cumpara si el de la cumparator, statul: energie,apa, medicamente, softuri, electronice, aparatura, etc,plateste taxe si impozite la pretul pietei, bineinteles, sau mai scump. Ce ziceti, se poate asa, magazinul asta nu da faliment? De-aia sistemul sanitar e in faliment.

    • mamulos
      9 iunie, 22:26. mamulos

      pt dramba
      vanzatorul ia banii si daca nu vinde nimic Daca este unvanzator de servicii bun sa-si deschida un cabinet sa ceara preturile pe care le vrea dar nu de la casa de asigurari
      De fapt medicii de familie,sunt niste dispeceri de trafic a bolnavilor Cat timp dureaza o consultaie,? cati pacienti poate consulta in 4 ore?

      • med
        10 iunie, 07:33. med

        cum adica nu vinde nimic.......cine face cam 1000 de consultatii pe luna si nu sunt platite decat 20 pe zi.......cine plateste 4 ron pe o consultatie iar schimbatul unei roti costa 15 ron,cine nu plateste numai o consultatie pe zi la bolnav acasa cind un medic face cam 13-14000 de km pe an si de multe ori 5-6 pacienti pe zi consultati acasa,cine nu plateste vizitele la nou nascuti vaccinurile cont gravidelor si multe altele.......ceea ce face CNAS este bataie de joc de cind acest individ este acolo.....n-avea grija amice in momentul cind nu va mai fi o singura casa de stat care hotareste tot ce vrea inclusiv ca o consultatie costa ca si scoaterea a 2 suruburi dintr-o roata atunci voi cei de la CNAS v-eti muri ...............si nu trai pe spatele medicilor de familie si a altora care ofera servicii......

  • gedo
    9 iunie, 10:33. gedo

    Toti oamenii corecti merita sa fie bine platiti.Nu numai medicii,absolut toti care lucreaza cinstit in profesia lor,pentru ca toate meseriile sunt utile:profesor,strungar,agricultor,felcer,vidanlor,gunoier,etc.Faptul ca ajungi la medic in situatie nedorita de bolnav nu ar trebui sa fie o forma de santaj.Adica iti platesti cinstit asigurarile de sanatate 50 de ani,chit ca pe parcurs nu ai prea avut nevoie de medic ca te-a ajutat Dumnezeu sa fii sanatos,apoi la batranete te mai ajung neputintele si ai avea nevoie de medicamente si sa fii consultat,dar nu se mai poate,trebuie sa mai scoti bani din buzunar sa dai medicului sau sa mori.

  • teleormaneanul
    9 iunie, 08:30. teleormaneanul

    Tovarasi ! Pe vremea neimpuscatului teleormanean Nico , se fura mai cu mila din onorabila casa si mai raminea si la amarasteni . Propun sa-l impuscam acuma pentru nesimtirea si lipsa de spirit patriotic de care a dat dovada , inhaitindu-se cu doftorii !!!!! Traiasca lupta de clasa !

  • vergi55
    9 iunie, 06:00. vergi55

    Din pacate la noi totul se reduce la bani ,iar medicii si profii au vrut bani multi totdeuna ... acum noi pacientii tot la mina lor sintem ... daca nu vor sa profeseze sa plece ... daca mergi la medicul de familie te programezi, se uita putin la tine eventual iti da o reteta si ... cam atit ... nu mi se pare corect ca eu sa platesc luna de luna cass si sa nu primesc nimic in schimb noi oamenii de rind nu avem niciodata nici un drept ? cei cu boli cronice ce fac ? nimeni nu se gindeste DECIT LA BANI .... REGELE BAN !!!!! RUSINICA .... Nu mai spun daca ai nevoie de un consult mai serios ... pacat de juramintul care l-au depus ... cred ca toti au vrut sa fie medici pt. ca se cistiga bine nu din salariu ci in atentii ... pacat ... noi murim intre timp si nimeni nu e vinovat ... sintem noi astia obisnuiti , vinovati ca ne-am nascut si ii deranjam .... sanatate si mintea de pe urma vergi

    • ovi
      9 iunie, 09:00. ovi

      Daca medicul care incerca sa iti redea sanatatea pierduta nu merita sa fie bine platit, CINE MERITA SA FIE PLATIT BINE IN ROMANIA, si mai ales DE CE?

      Terminati dracului securistilor cu zizania intre medici si pacienti!

      • Gladiatorul
        9 iunie, 15:50. Gladiatorul

        @ ovi: Tovarase dr. ce te otaresti in halul asta? Mai omule, acum n-o sa ne faci pe toti securisti, ca nu e frumos. Mata' te intrebi: \" Daca medicul care incearca sa iti redea sanatatea pierduta nu merita sa fie bine platit. CINE MERITA SA FIE PLATIT BINE IN ROMANIA, si mai ales DE CE?\" Cine sunteti voi, medicii de familie sa va jucati cu sanatatea oamenilor? Voi, in niciun caz nu redati sanatatea pierduta pacientilor vostri, de care zilele astea va bateti joc in cel mai meschin mod. Voi nu redati sanatatea. Voi eliberati retete compensate, bilete de trimitere, adeverinte medicale. Cine SUNTETI VOI, MEDICII de FAMILIE si ce va da dreptul sa va jucati cu sanatatea unor bolnavi batrani si cronici? Scrie undeva in Constitutie ca TREBUIE MUSAI sa ramaneti la sfarsitul lunii cu un profit net ce depaseste in destule cazuri salariul unui parlamentar? Cine va da dreptul sa vorbiti cu atata AROGANTA cand de noua zile bolnavii cronici nu-si mai permit sa-si cumpere, cu banii jos, medicamentele pentru care Domniile Voastre refuzati sa eliberati retete compensate? Sa va fie rusine, daca mai sunteti in stare de sentimente.

        • ovi
          10 iunie, 10:00. ovi

          Sanatatea o da numai DUMNEZEU.
          Din pacate medici de familie sunt obligati de sistem sa fie scribalaii CNAS si ai medicilor \"de specialitate\". Compensarea NU E TREABA MEDICULUI. In Constitutie scrie ca nu poti forta un om sa faca munca fortata.
          Intrucit sunteti un om fara pic de respect pentru meseria de medic, va repet intrebarea:
          in afara de medici, CINE MERITA SA FIE PLATIT BINE IN ROMANIA, si mai ales DE CE?

        • ovi
          10 iunie, 10:03. ovi

          Scuze, am inteles aluzia (mai greu, ca nu ma duce capul):
          in afara de medici, in Romania SECURISTII trebuie platiti bine, ca ei vegheaza nu numai la sanatatea noastra.
          Ptiu...

Lasă un comentariu

 

Trimite pe:

  • Yahoo! Messenger
  • Altele