Operaţii în privat cu asigurări publice

„Cele mai frecvente cereri din partea pacienţilor sunt pentru chirurgie generală şi ginecologie (extirparea tumorilor la sân). De exemplu, în cazul unei operaţii de hernie, care costă în jur de 5.000 de lei, casa acoperă 40% din acest preţ. Pentru o histerectomie de 5.000 de lei, casa acordă o reducere de 60%”, spune Bogdan Pană.

Însă pentru operaţiile scumpe ajutorul din partea asigurărilor se diminuează. De exemplu, pentru tumori cerebrale al căror cost depăşeşte 35.000 de lei, decontarea e în jur de 10%. Pentru a beneficia de anumite operaţii este însă posibil să fiţi pus pe o listă de aşteptare pentru câteva luni. „Noi avem liste de aşteptare care se constituie în funcţie de primul venit şi gravitatea cazurilor”, a - da ugă Bogdan Pană.

Oferte la clinici ginecologice

Reducerile se aplică şi în clinici private cu specific ginecologic. Maternitatea privată Gynatal (President) din Timişoara este un exemplu.

„Asigurările acoperă parţial costurile naşterilor normale sau cezarienelor, ameninţările de avort, diverse operaţii ginecologice”, explică Nicoleta Popa, director de îngrijiri la Gynatal.

Şi la clinica Gynecoland din Capitală se efectuează operaţii ginecologice cu anestezie generală (extirpare tumorete vulvare, vaginale, cervicale, electro rezecţie cu ansă diatermică) pentru care pacientele asigurate au decontată suma de 430 de lei din tariful practicat în clinică. „Femeile preferă să aleagă clinicile private datorită aparaturii şi condiţiilor mai bune de spitalizare”, crede Ioan Stoian, manager general la Gynecoland.

La Timişoara au contract cu asigurările publice trei spitale private: Brol (centru medical care oferă servicii de obstetrică-ginecologie, chirurgie plastică), Gynatal SRL (maternitate privată) şi Oncohelp (centru medical pentru bolnavii de cancer, aici se decontează chimioterapia).

„Ei efectuează serviciile medicale, le raportează la Bucureşti, iar apoi noi plătim ceea ce se validează”, ne-a declarat Mariana Mocioalcă, purtătorul de cuvânt al Casei Judeţene de Asigurări Timiş.
 
Acte necesare ca să plătiţi mai puţin

Copia după buletin, trimiterea de la medicul specialist şi adeverinţa de salariat/pensionar sunt principalele acte necesare pentru a beneficia de operaţii în privat. „Acceptăm şi persoane care sunt în şomaj dacă aduc adeverinţă în acest sens”, spune directorul de îngrijiri de la Gynatal din Timişoara.

Operaţie gratuită la Medlife

Spitalul Medlife din Capitală are încheiat un contract cu asigurările pentru secţiile de pediatrie, medicină internă şi oncologie, urmând să fie extinse.

„În luna martie, oferim gratuit orice intervenţie de chirurgie generală şi pediatrică”, explică Silviu Predoi, director medical Life Memorial Hospital. Pacienţii trebuie să se prezinte în cadrul spitalului Life Memorial cu bilet de trimitere de la medicul de familie, adeverinţă de salariat sau talon de pensie şi dovada achitării asigurărilor de sănătate. Costurile, mai puţin cazarea, sunt suportate de Medlife.

EXEMPLE

Intervenţii chirurgicale compensate în clinici private