Spitale de stat vs spitale private. Viziunea surprinzătoare a chirurgului IOAN LASCĂR: \"Competiţia creşte calitatea\"

Autor: Cristina Lica

Concurenţa între spitalele de stat şi cele private şi un buget consistent ar resuscita Sănătatea, crede reputatul chirurg Ioan Lascăr. O cifră corectă ar fi 8% din PIB, adică o sumă dublă faţă de cea actuală.

Deşi lucrează la stat (Spitalul de Urgenţă Floreasca din Bucureşti), profesorul Ioan Lascăr, preşedintele Colegiului Medicilor din Bucureşti, consideră că doar "competiţia creşte calitatea" şi spune că românii deja nu mai închid ochii la dotări şi servicii proaste.

Fructificarea sectorului privat nu va lăsa săracii să moară în stradă, crede medicul, pentru că asigurările sociale, prin pachetul minim garantat de servicii, vor acoperi necesităţile bolnavilor, inclusiv intervenţii chirurgicale şi investigaţii complexe.


Pentru ca Sănătatea să meargă bine, este nevoie să se aloce fonduri mai mari acestui domeniu.

EVZ: Care sunt principalele direcţii de reformare a Sănătății? \
Ioan Lascăr:
Există patru direcţii: reabilitarea infrastructurii spitalelor, schimbarea modului în care sunt organizate unităţile spitaliceşti, managementul eficient al resurselor umane şi buna gestionare a banilor care vin în sistem.

Rambursările echitabile către spitalele de stat şi cele private sunt o soluţie? Spitalele private să zică "fac eu operaţia, pe aceiaşi bani, dar în condiţii mai bune".

Acest lucru ţine de managementul banilor şi este un lucru bun. Am convingerea că privatul reprezintă o alternativă necesară care să propulseze sistemul. Pacientul trebuie motivat prin dotare tehnică, medici performanţi şi servicii civilizate. Cât despre preţuri, nu cred că vor fi aceleaşi şi la stat, şi la privat, pentru că depinde ce materiale se folosesc, cine te operează- un medic tânăr sau un profesor, dar fiecare poate regla acest lucru în funcţie de tipul de asigurare ales.

Sunt medicii de la stat duşmanii privatizării?

Eu lucrez la stat şi consider că doar din competiţie rezultă calitate.

Oamenii se tem că, o dată cu privatizarea, cei săraci vor muri în stradă...

Nu ştiu care e adevărul absolut, ceea ce ştiu este că nicăieri în lume oamenii nu plătesc din buzunar serviciile de care au nevoie. Vor exista asigurări sociale de sănătate şi asigurări private, iar fiecare va încheia asigurarea pe care o va considera necesară.

"Bugetul Sănătăţii trebuie să ajungă la 8% din PIB"

Aşadar pachetul de bază va acoperi, în caz de nevoie, intervenţii chirurgicale şi investigaţii complicate?

Pachetul de bază va garanta şi operaţii, specialiştii vor stabili ce intervenţii vor intra în pachetul minim. Şi investigaţiile medicale de tip RMN sau CT vor fi gratuite, într-o măsură mai mare sau mai mică, în funcţie starea pacientului. Dacă pacientul va dori să le facă la cerere, va plăti.

Nu de puţine ori, pacienţii îşi plătesc în spital aceste investigaţii, nu mai vorbim de medicamente. De ce nu ajung banii pentru toţi, plătesc românii prea puţin la sănătate?

Nu pot să spun dacă plătesc puţin, cert e că banii vin din două părţi: asigurările sociale, prin casele de asigurări, şi resursele pe care guvernul le alocă Sănătăţii. Iar până nu vom ajunge la o cotă de 7-8% din PIB (4%, în prezent), aşa cum se întâmplă în Vest, nu avem şanse să creştem.

Când ar trebui să se aplice reforma?

Din momentul elaborării legii până în momentul aplicării ei trebuie să treacă 5-10 ani. Cam în 2015-2020, Legea Sănătăţii va fi funcţională.

"Privatizarea este necesară pentru propulsarea Sănătăţii. Pacientul trebuie atras prin dotări, medici buni şi servicii civilizate.“
PROF. DR. IOAN LASCĂR, preşedintele Colegiului Medicilor din Bucureşti

2020

este termenul până la care reforma Sănătăţii ar trebui finalizată, crede prof. Lascăr. Românii s-ar putea trata atunci într-o proporţie mai mare la privat

DEZASTRUL DIN SĂNĂTATE, ÎNTR-O ANALIZĂ AFP

Bugetul mic face corupţia mare


Bugetul insuficient, exodul medicilor, corupţia din sistem şi lipsa de empatie faţă de bolnavi sunt hibele sistemului sanitar
, reiterate de jurnaliştii de la agenţia AFP.

Chiar dacă a crescut de patru ori în ultimii şase ani, pentru a ajunge la 5,5 miliarde de euro în 2011, bugetul Sănătăţii este în continuare extrem de mic faţă de sumele care sunt alocate în ţările occidentale (România-4% din PIB, faţă de Franţa-11% din PIB). Deşi puţini, banii sunt şi prost gestionaţi: sunt distribuiţi către unităţile neperformante sau "topiţi" în prescrierile masive de medicamente sau internări fictive.

În ciuda eforturilor de a încuraja prevenţia, mulţi români nu au încredere în medicul de familie şi au tendinţa de a merge să se trateze la Urgenţe ori de câte ori au o problemă, ceea ce împovărează bugetul Sănătăţii.

Românul nu se simte în siguranţă dacă nu dă mită


Vasile Barbu, preşedintele Asociaţiei Naţionale pentru Protecţia Pacienţilor, spune că banii sunt sifonaţi pe filieră politică.

În ultimii ani, au înflorit reţele de cabinete, laboratoare, farmacii, importatori si distribuitori de echipamente medicale controlate de membrii au apropiaţi ai unor partide politice, care sunt "abonaţi" la achiziţiile publice.

O altă problemă a sistemului medical este mita dată personalului medical pentru a beneficia de servicii de calitate şi empatie, deşi serviciile medicale sunt acoperite de asigurarea de sănătate. Valoarea plăţilor informale se ridică la 300 de milioane de euro pe an, potrivit unui studiu al Băncii Mondiale.

Analiştii avertizează că atât timp cât salariile primite de medici sunt de zece ori mai mici decât cele primite de colegii lor occidentali, corupţia şi migraţia doctorilor vor continua.

Citiți și:

Taguri:spitale, spital privat, sistem medical, pib, reforma sanatatii, legea sanatatii, Ministerul Sanatatii, buget, spaga, coruptie in spitale

Spune-ţi părerea!

  • doru
    30 ianuarie, 10:44. doru

    Venitul lunar [salariu ,spaga ,comisioane, activitate la cabinete private ,etc} al unui medic roman din sistemul de stat ,\"bine ancorat\"depaseste cu mult pe cel al unui medic din multe tari din UE,in acelasi timp responsabilitatea fiind aproape de zero.Sa fiu inteles bine..Din sistem pleaca doar ce tineri si cei mai putintel tineri, bine pregatiti dar \"neascultatori\" care nu pot patrunde in adevaratele feude create in sistem.Se poate observa cu usurinta, cum calitatea actului medical in toate spitalele este invers proportionala cu bunastarea madicilor din sistem.De multe ori daca esti bine mirosit,ti se inventeaza o boala,numai sa iesi la inaintare

  • doctorul
    27 ianuarie, 20:07. doctorul

    Omul asta are dreptate, concurenta este cea care creste calitatea serviciilor.
    Dar ar mai trebui facut un lucru: sa li se interzica medicilor sa profeseze si la stat si la privat simultan.

    • romanica
      28 ianuarie, 07:04. romanica

      cum sa doreasca unii medici privatizarea? Dumnealor vin in Ploiclinica si spun ca nu au metriale , aparate si te indruma la cabinetul medical particular.Surpriza ! Aici lucreaza sotu/sotia sau chiar el si are aparatura caci a reorientat-o din spital ca nu stiau aia de acolo s-o foloseasca...

  • grigore
    27 ianuarie, 17:44. grigore

    D-LE DOCTOR gaura din macaroana a facut=o altcineva daca e asa de bine la privat DE CE MAI LUCREZI SI LA STAT? SAUla privat nu se mai da spaga? UNII MEDICI CARE MUNCESC IN DOUA LOCURI STAT SI PRIVAT CONSULTA PACIENTII LA STAT IAR DE TRATAT SUNT TRATATI LA PRIVAT DE CE ? DE CE PLATIM DOUA TAXE DE SANATATE? PE FLUTURASELE DE SALAR SUNT DOUA RUBRICI ; SANATATE ,SI CJAS BANII UNDE SUNT??????MEDICII AR TREBUI OBLIGATI PRIN LEGEA SANATATII SA NU POATA AVEA DECIT UN LOC DE MUNCA ; LA STAT SAU PRIVAT ATUNCI NU AR MAI FII ATITEA PROBLEME.DAR DACA SE POATE DE CE SA NU CIUPEASCA SI SPAGA OBLIGATORIE SA- FIE RUSINE BAI NESIMTITULE

  • silviana
    27 ianuarie, 16:50. silviana

    totul se reduce la responsabilitate,atiti a statului fata de cetatean cit si a cetateanului,in toata calitatile lui!!,patron,salariat,parlamentar,jurnalist,etc,fata se stat.cetateanul contribuie cu bani pentru educatie si sanatate,iar banii urmeaza cetateanul,copil si adult in asigurarea dreptului pentru care a contribuit;termenul finantare de stat a scolilor,spitalelor private,este gresit.banii merg acolo unde cetateanul are nevoie,sa invete sau sa fie tratat de o afectiune,la profesor,la medic,indiferent daca acestia lucreaza in institutii ale statului sau private.

  • alex
    27 ianuarie, 16:17. alex

    PROF. LASCAR E UN PROFESIONIST, SINGURUL CU APARITII PE DISCOVERY, SINGURUL CU REZIDENTI DIN TOATA LUMEA ASTA(INCLUSIV SUA), UN MEDIC CARE FACE CEVA SPRE DEOSEBIRE DE MULTI ALTII!NORMAL CA SISTEMUL ARE NEVOIE DE SPITALE NOI LA STANDARDE EUROPENE, DOTATE SI DE MEDICI BINE PLATITI SI CA STIMULAREA CONCURENTEI CRESTE CALITATEA SI BOLNAVUL POATE ALEGE CE E MAI BINE PT EL!

  • mihai
    27 ianuarie, 16:11. mihai

    Cand cineva vine cu idei bune, hai sa dam cu pietre...eventual niste zero barati pusi de contracandidatii lui...asta e....estetica e de privat nu de spital public( ca nu da bani casa de asigurari pt silicoane), reconstructiva e la stat.....deci nu lucreaza in doua parti acelasi lucru....e o viziune a cuiva din sistem, o varianta..voi habar nu aveti nici atat...toti vorbim si nimic nu am face, trebuie inceput cumva si inteles ca sanatatea consuma, nu produce...

  • @#NORMAL  ( INCA)
    27 ianuarie, 16:11. @#NORMAL ( INCA)

    MAMA EI DE SCOALA.
    SPITALE CU CAPITAL PRIVAT DAR CU BANI DE LA BUGETUL ROMANIEI ADICA DIN PIB .
    NU ATI VREA VOI MEDICII CARE PLEDATI PENTRU PRIVATIZARE ,
    CA DIN BANII VOSTRI SA :
    - CONSTRUITI SPITALE MAI PERFORMANTE DECAT CELE DE STAT;
    - SA INITIATI UN SISTEM DE ASIGURARE DE SANATATE PROPRIU IN CARE O CATEGORIE SOCIALA MAI INSTARITA SI CU MAI MARI PRETENTII SA SE ASIGURE LA ACESTE TIPURI DE ASIGURARI SI SA LASATI CAS-urile FINANTATE DE PESTE 100 DE ANI ACELORA CARE AU ACUM NEVOIE DE ASISTENTA MEDICALA GRATUITA FIINDCA ACEST SISTEM CE FUNCTIONEAZA AZI ESTE OPERA SI TRUDA LOR LOR SI NU VA ESTE INGADUIT SA VA INFRUPTATI DIN EL.
    - IN OCCIDENT EXISTA SPITALE PRIVATE DAR ISI RACOLEAZA CLIENTELE PRIN SISTEME PRIVATE DE ASIGURARE . AUZI FRATE SA NEBUNESTI NU ALTA . SPITALE PRIVATE CU BANI DE LA BUGETUL STATULUI SI CU ASIGURATI LA SISTEMUL DE ASIGURARE AL STATULUI SI CU CAS-urile LUATE CU JAPCA DE LA TOTI CETATENII ACESTUI STAT !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

  • Chirurgul
    27 ianuarie, 14:43. Chirurgul

    Un chirurg , castiga de cinci ori, fata de unul din Germania . Pt ca nu platesc taxe pe lovelele luate.

  • dan
    27 ianuarie, 11:51. dan

    nu stiu cat de competent este acest individ dar are un caracter de 2 bani

    • Seb
      28 ianuarie, 10:13. Seb

      Bai Dan, nu e vorba de caracterul omului, interviul era despre sistemul privat sau de stat, mare prost esti!

  • Ludwig
    27 ianuarie, 11:44. Ludwig

    Faza e ca la o operatie cu tot cu spaga la stat iesi mai ieftin. De ex m-am operat la stat de apendicita si am dat cam 500 de lei spaga...chirurg, anestezist, asistente, ..La privat o apendicita ma costa 1000 de euro plus 500 de lei pe zi spitalizarea. Doctorii erau aceeasi de la stat...Sincer nu-mi convine la privat si vreau la stat. Cine are salarii de mii de euro n-are decat sa se duca in privat..., dar 95% din populatia abia are bani de paine...

    • mitzubaston
      27 ianuarie, 12:46. mitzubaston

      Daca te-ai fi operat la cap, cata spaga erai dispus sa dai?
      Dupa ce ca esti tampit, te mai si lauzi ca ai dat spaga, idiot cu pedeegree!
      M-am tratat in Italia intr-un spital privat si nu am dat spaga si nici \"1000 de euro\", nu am dat nimic pentru simplul motiv ca am asigurare, asigurare cat spaga ta debilule!

      • Ludwig
        27 ianuarie, 13:40. Ludwig

        Spaga apare in cazul saraciei...si in Romania platesti asigurare cam 40 de lei pe luna....adica cateva aspirine. Salariul unui medic aici este de 1200 lei...in Italia are mii de euro....cam asta e diferenta...
        Sincer cred ca in Italia speli bude si babe la koor si te-au tartata la un spital de saraci...Spaga in romanika e ceva normal, este o compensatie data la medici ptr ceea ce guvernul nu poate sa faca, adica sa dea salarii decente nu de Africa. Doctorul ala trebuie sa invete ca sa-ti salveze viata si o carte costa peste 100 de euro...

        • turcu
          28 ianuarie, 00:55. turcu

          ludwig esti cam neajutorat asta ca sa nu spun prost ca sa nu te jignesc dar cine basca mea l-a pus pe vreun individ sa se faca doctor daca costa asa de mult si are nevoie de asa de multi bani ptr. ca sa se specializeze pai tu crezi ca in alta parte in lumea asta doc. din america sau europa au pretentii la salarii astronomice ca asa vor muschii lor nu bai tov. ci aia care vor sa fie doc. pun curul si capul, deci numai cei care-l au, si dupa anii grei de munca si specializari ajung daca sunt capabili sa se faca doctori dar asta nu inseamna ca sunt batuti acum in cuie si vor ramane toata viata doctori ci daca nu sunt buni mor repede si le ia locul altii care vor sa devina cu adevarata doctorii si nu ca jegurile astea din rom. care nu viseaza decat sa devina doc. ca sa se ajunga si sa primeasca spaga

  • Gina
    27 ianuarie, 09:49. Gina

    Atata timp cat medicilor li se permite sa lucreze la stat dar si la privat nu va fi nicio concurenta. De obicei vin la stat ca sa-si racoleza pacinti pentru clinica particulara. Daca n-am dreptate vreau sa fiu contrazisa.

    • mos Tagarzta
      27 ianuarie, 11:35. mos Tagarzta

      Dar de operat tot la stat opereaza. Evident cu materialele si costurile platit de stat. Spaguta insa tot la dom doctor in buzunar.

  • pacient
    27 ianuarie, 09:30. pacient

    Eu credeam ca spitalele au fost primele care s-au privatizat prin metoda MEBO...

  • sase sase
    27 ianuarie, 08:50. sase sase

    Ar mai fi o problema.Daca un spital privat transfera un caz spre un spital de stat,acel spital privat care incaseaza banii de la o casa de asigurari private sa plateasca spitalului de stat banii din asigurarea incasata si invers.Atunci spitalulprivat sau de stat nu va mai interna cazuri care stie dinainte ca nu le poate rezolva datorita dotarii,lipsei personalului calificat sau din alte motive.
    Pentru cresterea fondurilor la casa de asigurari de stat,ar trebui luate niste masuri logice de colectare a contributiilor.In primul rand pentru toti ce care acum sunt scutiti de contributie (copii,persoane cu dizabiitati,veterani de razboi,etc) bugetude stat sa vireze la casa de asigurari sumele necesre pentru asigurarea acestora corespunzator salariului minim pe economie 25% din acesta.La fel pentru cei care prevede legea ca pot fi coasigurati sa se anuleze aceasta prevedere si asiguratul principal sa plateasca contributie corespunzatoare la 1/2 din veniturile sale.Apoi managerii de SC private sau de stat si ai regiilor autonome care nu vireaza sumele colectate pe statul de plata sa fie trasi la raspundere penal,pentru deturnare de fondur,abuz in serviciu,sau daca in legislatia actuala nu pot fi incadrati la vreo infractiune,sa se defineasca intr-o lege separata (legea sanatatii de ex.) ca nevirarea sumelor colectate pentru asigurari de sanatate constitue infractiune in sarcina respectivilor manageri si se pedepseste cu inchisoare de cativa ani.Iar legea sa fie ferma si sa nu aiba nici o portita de scapare asa cum se obisnueste.

  • saabo
    27 ianuarie, 08:50. saabo

    da domnule..dar alte spitale..nu privatizand ce e al statului
    sa fac ei altele nu sa le ia pe astea la sfert!! pai da...vrajeala cu concurenta!! pacientul devine un client nu e in ragula ..ne vor omori pt banii!

  • das
    27 ianuarie, 08:41. das

    dl.LASCAR sa nu uite de spaga care o primeste de la pacienti.Care da spaga mare se opereaza primul.Mai taci dracu din gura nu mai da tu lectii la altii

  • dan
    27 ianuarie, 08:37. dan

    Abereaza asta, lasati-l in plata lui

  • Clara Warner
    27 ianuarie, 08:35. Clara Warner

    Romania are cel mai mizerabil serviciu medical din Europa.Acest doctor nu stie ce vorbeste:sistemul de sanatate public,trebuie separat de cel privat.Acum doctorul alearga de la spitalul public,la cel prival,ia bani si de-acolo si de-acolo si treaba si-o face de mantuiala atat la privat cat si la public.Un medic dintr-un spital mare castiga peste 5.000/luna,si tot nu se satura.Mai trist este faptul ca si in strainatate fac acelasi lucru:Cer spaga,dar nu de la toti pacientii...de la romani.De exemplu in Castellon unde exista o puternica comunitate romaneasca,cadrele medicale din Romania au un comportament normal fata de
    spanioli,dar pe romani ii taxeaza la fel ca in Romania...

  • sase sase
    27 ianuarie, 08:35. sase sase

    Atata timp cat un medic va lucra concomitent si la stat si in privat nu va exiata competitie.Ar trebui legiferat ca medicii care lucreaza la stat sa nu poata profesa si in privat la fel cum pensionarii care au o pensie peste un anumit nivel nu pot fi angajati la stat.Daca vor sa aiba o afacere ,sa si-o faca in afara domeniului medical(nu laboratoare de analize,cabinete si clinici particulare,farmacii sau orice alta afacere legata de distributia medicamentelor.) La angajare si in fiecare an,sa dea o declaratie de interese atat cu privire la el cat si la membri familiei si a sotului (sotiei).Numai asa se va stopa sifonarea banilor de la casa de asigurari si de la minister spre sectorul privat.Acest sector trebuie sa lucreze numai cu case de asigurare private.Deasemenea la casa de asigurari de sanatate ar trebui sa existe posibilitatea asigurarii suplimentare peste pachetul de baza cu mai multe nivele de asigurare.Deci sectorul de stat trebuie separat complet si definitiv de sectorul privat.Fiecare cu banii lui.Atunci putem vorbi de concurenta.

    • cristi
      27 ianuarie, 09:28. cristi

      Tu faci confuzie intre dreptul omului la munca si dreptul la pensie. Pensia este un venit primit de cineva atunci CAND NU MAI POATE LUCRA, nu primit suplimentar pe langa un salar. Cauta in dictionar sa vezi ce inseamna pensie. Pensia si salariul este normal sa se excluda una pe cealalta. Pe cand un medic are dreptul sa lucreze in mai multe locuri (asa cum si eu am dreptul sa am 2-3 job-uri). Daca lucreaza 4 ore la stat si 4 la privat (in anumite zile), iar in alte zile preda ca profesor universitar cursuri, care este problema? Medicul nu este necalificat, este normal sa aiba o activitate mult mai bogata decat un necalificat.

      • Calin
        27 ianuarie, 10:34. Calin

        De acord, dar nu e bine sa lucreze 8 ore la stat, 8 la privat si 8 la universitate in aceeasi zi, asta se intampla in prezent. Numai un ilusionist poate explica cum reusesc multi medici sa faca aceasta minune.

      • doctor cristi
        27 ianuarie, 10:44. doctor cristi

        Dl dr Cristi, ia explica mata cum e platit profesorul si orele lui sunt tinute de asistenti univ, cum orarul la stat si-l face d-l profesor cum vrea muschii lui, sta cat vrea muschii lui si este pontat cat vor muschii lui, iar el se duce si isi rezolva problemele personale sau se duce si face operatii in privat, ca acolo e platit regeste.

  • Prette
    27 ianuarie, 07:18. Prette

    Dl. Lascar ne dezvaluie un mare \"secret\", insa se departeaza de miezul adevarului atunci cand vorbeste de competitie. Conditia CEA MAI IMPORTANTA pentru a competie calitativa este aceea ca organizatiile profesionale ale Statului (spitale, scoli, fabrici, etc.) sa ramana in competitie, si sa fie stimulate activ (reguli, management, control) pentru a face parte din aceasta competitie. Atunci cand Statul isi abandoneaza spitalele (in acest caz) nu mai poate fi vorba de o competitie reala si utila masei populatiei. Aceasta este valabil si pentru asigurarile de sanatate.

  • Cristi
    27 ianuarie, 07:05. Cristi

    sa ma scuze dl Lascar dar dumnealui nu lucreaza doar la stat ; Trebuie sa-i reamintim si de clinica privata pe care o conduce ? Cat timp exista dualitate in sistem ... statul intotdeauna va avea de suferit

    • lizuca
      27 ianuarie, 10:17. lizuca

      Mda...2 milioane consultatia la clinica privata personala, dupa care te cheama la Floreasca, unde esti operat...cu spaga.

      • un......ciampalac
        27 ianuarie, 11:05. un......ciampalac

        pe mine m-a costat 400 de lei pentru 15 minute, in ianuarie 2012. si in privat, aceleasi apucaturi

Lasă un comentariu

 

Trimite pe:

  • Yahoo! Messenger
  • Altele